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2017年10月15日至18日，國際肺癌研究協(xié)會（IASLC）第18屆世界肺癌大會（WCLC2017）在日本橫濱舉行。會議吸引了來自100多個國家的7000多名行業(yè)、專業(yè)人士和研究人員參加。

齊福區(qū)醫(yī)院區(qū)長俊文應(yīng)邀出席會議。他的研究論文《高劑量維生素c聯(lián)合射頻深熱療治療非小細(xì)胞肺癌i i i-iv期患者i-ii期臨床試驗》入選會場墻報交流，引起與會者廣泛關(guān)注。

圖1：區(qū)俊文研究論文的墻報引起了眾多學(xué)者的關(guān)注。

據(jù)我國肺癌專家吳義龍教授介紹，中外專家從300多篇中文稿件中，連續(xù)選擇了3篇口頭報道和10篇墻報討論。吳義龍教授對區(qū)軍文的研究給予高度評價，表示今后將與科研項目合作。

圖2：吳義龍教授（右）對區(qū)俊文（左）的研究給予高度評價。

本研究針對iii-iv期非小細(xì)胞肺癌（nsclc）患者。大劑量維生素c（vitc）聯(lián)合離子射頻深熱療（meht）在國內(nèi)外尚屬***。研究發(fā)現(xiàn)，患者的生活質(zhì)量在治療過程中有明顯改善。病理上，鱗狀細(xì)胞癌患者對這兩種治療更為敏感。

射頻深熱療加高劑量維生素c能顯著提高患者的生活質(zhì)量。

對于晚期非小細(xì)胞肺癌患者，由于分期晚，他們失去了手術(shù)的機(jī)會。化療和分子靶向藥物的副作用往往使這些患者無法完成整個治療過程。有沒有辦法延長病人的生命？區(qū)軍文研究室主任以“射頻深熱療+大劑量維生素C”的方式對此進(jìn)行了探索，取得了可喜的初步成果。

近年來，大劑量維生素c靜脈注射和射頻深低溫輔助治療腫瘤的研究逐漸增多，引起了學(xué)術(shù)界的關(guān)注。結(jié)合以往的研究基礎(chǔ)和文獻(xiàn)報道，區(qū)俊文團(tuán)隊開展的Ⅰ-Ⅱ期臨床研究旨在評價大劑量維生素c聯(lián)合射頻深熱療對Ⅲ-Ⅳ期的療效。評價非小細(xì)胞肺癌患者的藥動學(xué)和生活質(zhì)量。

本研究提示ivaa聯(lián)合meht治療晚期nsclc是安全的，ivaa聯(lián)合meht可使vitc血藥濃度化。治療期間，患者生活質(zhì)量明顯提高。病理上，鱗狀細(xì)胞癌患者對這兩種治療更為敏感。

本研究是國內(nèi)外將大劑量vitc聯(lián)合射頻深部熱療應(yīng)用于晚期肺癌患者。國外研究證實，腫瘤組織中氧化還原活性鐵的含量顯著增加。在本研究中，當(dāng)注入大劑量維生素c時，維生素c在體內(nèi)達(dá)到藥理學(xué)濃度，與活性鐵分子發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生過氧化氫和自由基。細(xì)胞外液中的過氧化氫能選擇性地破壞癌細(xì)胞的dna，導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡。死亡。

射頻深部熱療利用射頻電磁場作用于深部組織。它能通過熱效應(yīng)選擇性地破壞和殺死病理細(xì)胞。其特點是納米尺度的能量釋放，能量利用效率可提高3-4倍。

在本研究中，我們發(fā)現(xiàn)高劑量的vitc和射頻深熱療聯(lián)合使用可以顯著提高vitc在體內(nèi)的峰值濃度。間接說明vitc聯(lián)合射頻深部熱療可以協(xié)同增強(qiáng)抗腫瘤作用。

本研究提示5例肺鱗狀細(xì)胞癌患者經(jīng)大劑量vitc聯(lián)合meht治療后，病灶明顯縮小甚至完全消失，提示肺鱗狀細(xì)胞癌患者對該治療更為敏感。具體機(jī)制尚不清楚。

目前，肺鱗狀細(xì)胞癌約占非小細(xì)胞肺癌的30%。它是公認(rèn)的難治性疾病，其治療方案相對有限。這項研究的結(jié)果對鱗狀細(xì)胞肺癌患者無疑是個好消息。一旦作用機(jī)制明確，將成為一種有前途的治療選擇。

據(jù)區(qū)俊文介紹，研究團(tuán)隊正在招募更多晚期肺癌患者進(jìn)入二期臨床試驗，觀察其對無病進(jìn)展生存時間和總生存時間的影響，進(jìn)一步明確哪些病理類型的患者更為敏感，使這部分人口受益。